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 智慧醫療裝置 心臟病患者福音


工商時報【文╱嚴強國】

探討心臟衰竭、心血管疾病、動脈硬化等疾病,減緩心臟衰竭所造成的問題?從數據顯示,患有心臟衰竭高風險及死亡率患者數據顯示:一年約有30%、五年約有50%發生率。在國內高醫療耗用的情況下,以再住院率高達比率以30天內約有20%,而3∼6個月約有40∼45%。

從案例顯示,以心臟衰竭照護(HF-PAC)探究上;以心臟衰竭照護為衛服部透過跨科系、跨醫院、跨地區的團隊醫療合作計劃推行項目。以垂直整合急性期、急性後期及居家醫療照護方案,指在提供病患全人的醫療服務。計劃整合在於治療黃金期間,提供高強度且密集復健及恢復功能或降低失能程度,減少病患再住院率。

心臟衰竭照護執行期共6個月,包含第一階段住院中照護:是提供病患個人化的心臟衰竭相關知識及自我照護執行教育,與完成自我照護及記錄訓練(如體重監測、藥物知識、惡化偵測等)。由心臟衰竭急性後期照護之心臟科醫師,提供完整的治療計畫。並依個案狀況,會診社工師提供照護介入與資源。

第二階段出院準備,則是提供疾病照護及自我健康紀錄手冊,提供個案專業管理師諮詢電話。且出院前須確認病人已須備妥自我照顧工具:如體重計、血壓計等,提供運動訓練建議、心臟治療規劃流程。

第三階段則以出院後門診及居家照護及評估,追蹤出院後六個月內提供至少5次評估或追蹤,如病況惡化,則依個管師依醫師指示協助安排返診或醫療照護。

最後的心臟復健,在於門診進行心肺功能監控下的中等強度運動訓練、肌耐力訓練(需進行生命象徵監視紀錄),或呼吸訓練、肌力訓練、職業訓練等。在此照護環境下,以減緩病患出院後一年內讓死亡率大幅下降。







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